Significato del termine medico: obesità.

Obesità

Stato patologico in cui si verifica nell’organismo un accumulo delle sostanze grasse di riserva. Dipende nella grande maggioranza dei casi da un apporto dietetico di calorie superiore alle necessità metaboliche dell’individuo; in altri termini l’obeso mangia troppo per quello che consuma. In altri casi si ammette l’intervento di un disturbo del metabolismo in senso anabolico o entra in gioco una turbe disendocrina con conseguente o concomitante disfunzione dei centri diencefalici del metabolismo lipidico.
L’obesità mostra frequentemente un carattere familiare, ma non si conosce quanto il fenomeno sia legato ad una vera e propria alterazione genica ereditaria del metabolismo o del meccanismo dell’appetito e quanto invece sia legato a fattori ambientali. All’aumento dello spessore del tessuto sottocutaneo corrisponde negli obesi un accumulo di lipidi nei tessuti retroperitoneali, nei mesenteri, nell’omento, nelle logge renali, nel mediastino, nel pericardio e nello stesso contesto delle masse muscolari e del miocardio. L’obeso è solitamente mal ossigenato, trattiene anidride carbonica, è un policitemico ed ha una ridotta capacità vitale. Risulta statisticamente più soggetto all’arteriosclerosi, specialmente a quella delle coronarie, al diabete, alla gotta, alla calcolosi biliare; è inoltre meno resistente alle infezioni ed al traumatismo degli interventi chirurgici; soprattutto l’apparato cardiocircolatorio è nell‘obeso fortemente impegnato. Queste considerazioni, insieme al disturbo estetico ed alle innegabili influenze sulla psiche, rendono ragione dell’intervento terapeutico.

Terapia

La terapia dell’obesità è però scoraggiante: basata essenzialmente sulle prescrizioni dietetiche, deve soprattutto tenere conto delle abitudini e delle cause dell’obesità del singolo paziente, la cui effettiva, prolungata e indispensabile collaborazione è la cosa più difficile ad ottenere.