Significato del termine medico: milza.

Milza

La milza è un organo impari situato nell’ipocondrio sinistro subito al disotto del diaframma, in rapporto con lo stomaco, con il rene, con l’angolo del colon e con le coste fluttuanti. Ha forma allungata ed appiattita (cm 12 x 7 x 3) e risulta completamente avvolta dal peritoneo che, in corrispondenza del suo ilo, forma due pliche, il legamento gastrolineale ed il legamento posteriore della milza, che concorrono a mantenere l’organo nella sua sede. Attraverso l’ilo penetrano nella milza i rami terminali dell’arteria lienale e ne escono quelli di origine della vena splenica che rappresenta una delle radici della vena porta.

Struttura

La struttura microscopica è costituita essenzialmente da un’impalcatura di connettivo fibrillare in cui si trovano compresi e commisti intimamente un ricchissimo sistema vascolare ed il parenchima splenico propriamente detto. Il parenchima è formato da due tipi di tessuto, la polpa rossa e la polpa bianca, entrambi sostenuti da un reticolo di fibrille argentofile, fra le cui maglie si trovano numerose cellule reticoloendoteliali, ed entrambi contenenti cellule linfatiche. La polpa rossa si differenzia dalla bianca perché presenta nella sua trama elementi linfocitari, cellule istiocitarie, emocitoblasti, monociti, macrofagi, plasmacellule, mastcellule e globuli rossi disposti tutti in cordoni intrecciati, detti cordoni di Billroth; nella polpa bianca predominano invece le cellule linfatiche che si addensano caratteristicamente a formare manicotti intorno alle ultime diramazioni arteriolari, manicotti che in alcuni punti sono così sviluppati da costituire delle formazioni simili ai follicoli linfatici, dette appunto follicoli o corpuscoli di Malpighi.
Il sistema vascolare splenico è formato dalle diramazioni dell’arteria lienale che, all’interno della polpa rossa, dopo aver attraversato i follicoli di Malpighi, si sfioccano in numerosi ramuscoli di tipo terminale (arteriole penicillari) da cui si staccano i capillari che intersecano la stessa polpa rossa aprendovisi liberamente o gettandosi nei seni venosi.
Per quanto le modalità siano discusse, è certo che la milza partecipa alla distruzione dei globuli rossi invecchiati (funzione emocateretica) e probabilmente anche a quella dei globuli bianchi. L'organo regola, inoltre, il livello delle pioastrine nel sangue.